Правда ли, что БАДы с гиалуроновой кислотой - это «лайт-версия» уколов красоты?

Нет ни одной женщины, которой абсолютно безразлична ее внешность. Если кто-то и уверяет в обратном - то это, мягко говоря, лукавство. И 20-летние девушки, и 70-летние дамы хотят соответствовать стандартам красоты - пусть даже своим собственным, а не глянцевым.

Бьюти-индустрия эти стремления охотно подхватывает, год за годом предлагая все больше услуг - от элементарных пилингов до хирургических операций и сложных биотехнологий, воздействующих на молекулярном уровне. Инъекции красоты - одно из самых быстроразвивающихся направлений. Уколы с гиалуронкой уверенно держат второе место по популярности¹ у россиянок (71%), лишь немного уступая ботоксу (76%).

Но статистика упускает важную часть картины - сколько женщин хотели бы попробовать такие “уколы молодости”, но не решаются. “Перекосит” лицо, появится хроническая отечность, гель “уплывет” не туда, мимика станет неестественной... Страшилок в интернете примерно столько же, сколько и восторженных отзывов.

Те, кто не готов к довольно кардинальному вмешательству в естественный ход старения, ищут более мягкие варианты. И бьюти-рынок, конечно, не упускает свой шанс. Для “осторожных и нерешительных” он предлагает, казалось бы, идеальную “лайт-версию” - добавки с гиалуроновой кислотой. Реклама обещает практически то же самое, но без иголок - натуральное омоложение, сокращение морщин, упругую кожу и цветущий вид.

Но правда ли это? Могут ли капсулы сделать нашу кожу если и не как “пяточка младенца”, то хотя бы заметно ее разгладить и увлажнить? Давайте попробуем беспристрастно разобраться, способны ли биологически активные добавки на такие чудеса или это очередной грандиозный рекламный обман доверчивых покупателей.

Невозможно рассуждать о пользе (или бессмысленности) гиалуроновой кислоты, не разобравшись хотя бы в общих чертах, откуда она берется и как в принципе работает. Процесс этот биохимически сложен, но даже упрощенное понимание уже многое объясняет.

Гиалуроновая кислота (ГК) не поступает к нам в готовом виде извне, пока мы не начнем ее глотать или колоть. Мы сами себе “завод” по ее производству. Синтезируют гиалуронку наши же клетки - фибробласты (в коже), хондроциты (в хрящах) и кератиноциты (в эпидермисе).

Специальные ферменты (гиалуронан-синтазы), расположенные на внутренней стороне клеточной мембраны, берут “строительные блоки” - два простых сахара (активированную глюкуроновую кислоту и N-ацетилглюкозамин), которые клетки синтезировали из глюкозы. Дальше ферменты поочередно, с невероятной скоростью, сцепляют эти сахара друг с другом. Получается длиннющая, просто гигантская цепь, в которой может быть до 25 000 звеньев. Это и есть полисахарид, который мы называем гиалуроновой кислотой.

Получившаяся молекула буквально ”выдавливается” наружу - в межклеточное пространство. Там, благодаря множеству своих отрицательно заряженных групп, эта длинная цепь начинает работать как мощнейший магнит для воды. Способность удерживать влагу у нее феноменальная - одна молекула ГК может связать объем воды, превышающий ее собственный вес в сотни раз. Удерживаемая жидкость превращается в плотный, вязкий гель.

В коже этот гель заполняет промежутки между волокнами коллагена и эластина, обеспечивая нам объем и упругость - то самое ощущение плотной, “наполненной” кожи. В суставах гиалуроновая кислота, синтезируемая клетками синовиальной оболочки, работает как природная смазка - снижает трение, распределяет нагрузку, амортизирует удары и защищает хрящи от истирания.

ГК действует в основном локально (где родилась, там и пригодилась), но система не статична, всегда находится в движении и постоянно обновляется. В коже, например, половина всей гиалуроновой кислоты обновляется всего за сутки. “Отработанные” молекулы вымываются в лимфатическую систему, попадают в кровоток и утилизируются в печени и почках. Другая часть распадается прямо на месте под действием ферментов-уборщиков (гиалуронидаз).

То, сколько гиалуроновой кислоты у нас в итоге есть, определяется балансом между ее синтезом и распадом - и эта система работает непрерывно, без перекуров и выходных.

Гиалуроновая кислота - это компонент соединительной ткани. Поэтому логично искать ее там, где эта ткань есть - в коже, хрящах, костях, сухожилиях и гребешках птиц.

Самый простой, “дедовский” вариант добыть ГК - налегать на холодец, наваристые бульоны и различные заливные. Крахмалистые овощи (картошка, свекла, морковка, репа, брюква) тоже содержат вещества для синтеза предшественников гиалуроновой кислоты. Наши предки, сами того не зная, именно так поддерживали свои суставы. Современный же рацион, увы, практически лишен этих «грубых», но полезных частей.

Но даже если мы начнем питаться исключительно свиными ушами, запивая их костным бульоном и приводя диетологов в ужас, вау-эффекта на лице не случится. Причина - в строении гиалуроновой кислоты. Это огромная молекула, и в тех самых холодцах она такой же огромной и остается. Когда мы ее съедаем, наши пищеварительные ферменты (гиалуронидазы) беспощадно рубят эту длинную цепь на куски.

В итоге в кровь попадает не целая, функциональная молекула, готовая тут же “надуть щечки”, а ее мелкие обломки - простые сахара (глюкуроновая кислота и N-ацетилглюкозамин). Да, организм может использовать эти “кирпичики” для строительства собственной ГК. Но во-первых, их количество ограничено (если только не ставить мировой рекорд по поеданию заливных), а во-вторых, организм сам решает, на что именно направить этот материал. Наше тело - система прагматичная, которая распределяет ресурсы по принципу “важности для выживания”. И если мы мечтаем о гладкой коже, но у организма сейчас пожар в каком-то другом месте - например, хроническое воспаление, восстановление тканей после травмы или активная иммунная работа, то “кирпичики” уйдут туда, где они нужнее. Морщины в очереди стоят далеко не первыми, ведь гладкое лицо для эволюции - вещь второстепенная.

Для начала - про инъекции. Здесь все довольно понятно. Препарат с гиалуроновой кислотой вводят туда, где нужен объем или увлажнение (вопросы суставов оставим медикам). Молекула большая и никуда “не убегает” - она остается в заданной точке, заполняет пространство, притягивает воду, создает объем и разглаживает кожу. Результат, как говорится, на лицо. Это направление косметологии хорошо изучено - клинических исследований много, сроки действия и эффекты понятны, побочные реакции тоже.

А вот с БАДами все сложнее. Теоретически добавки могут работать двумя путями:

Мы уже обсуждали, при приеме гиалуроновой кислоты внутрь она распадается на небольшие фрагменты - дисахариды. В идеальном мире организм взял бы эти “кирпичики”, доставил бы их именно туда, куда мы хотим - например, в носогубную складку - и построил бы там новую гиалуроновую кислоту.

Но так как тело распределяет ресурсы туда, где они нужны ему, а не туда, куда хотим мы, то даже если фрагменты ГК действительно всасываются, нет никакой гарантии, что они пойдут на синтез новой ГК именно в коже. А не на поддержание хряща, восстановление тканей или вообще на метаболические нужды, никак не связанные с красотой.

Есть и новая идея - что небольшие фрагменты гиалуроновой кислоты сами по себе могут работать как “сигнальные молекулы”. Суть в том, что при распаде ГК появляющиеся маленькие кусочки служат сигналом для клеток - например, стимулируют фибробласты активнее синтезировать собственную гиалуронку или другие компоненты матрикса. Теоретически, если дать организму такие фрагменты в составе добавки, они могут запустить похожую реакцию.

Звучит красиво. Но, увы-увы, научно это пока не доказано. Есть эксперименты in vitro (в пробирке), есть небольшие клинические пилоты, но в них крайне маленькая выборка и короткие сроки наблюдения. Да и результаты неоднородные. А те исследования, что дают позитивные результаты и демонстрируют цифры вроде “увлажнение повысилось на 20%”, очень часто проспонсированы крупным производителем.

Но главная проблема скрыта не только в количестве или качестве исследований. Есть еще один суперважный нюанс, о котором реклама молчит. Это размер молекулы.

Итак, при приеме добавок с гиалуроновой кислотой наша задача, вернее, задача нашего тела - либо всосать молекулу целиком, либо создать "кирпичики" для стимуляции собственного синтеза ГК.

Сама молекула гиалуронки всегда большая, но может быть разной длины. Длина эта измеряется в килоДальтонах (кДа). И в зависимости от кДа гиалуроновая кислота может быть высокомолекулярной (ВМГК) или низкомолекулярной (НМГК).

ВМГК - это то, что мы получаем из холодца: очень длинная цепь, часто до 3000 кДа. Когда эта гигантская молекула попадает в наш кишечник, ферменты-”уборщики” (гиалуронидазы) беспощадно дробят ее до дисахаридов, мелких “осколков”. Никакого “сигнального эффекта” от них не будет, потому что как такового цельного фрагмента, который мог бы “достучаться” до фибробласта, просто нет. Получается, что ВМГК работает просто как дорогой сахар, который наш организм может использовать для чего угодно, но вряд ли для разглаживания морщин.

НМГК - это специально обработанная, “распиленная” ГК, с молекулярным весом обычно менее 100 кДа (идеально, если менее 50 кДа). Благодаря маленькому размеру, эта молекула обладает куда большим шансом быть абсорбированной в виде достаточно крупных фрагментов, которые могут выполнить ту самую сигнальную функцию - “разбудить” наши фибробласты и хондроциты. В общем-то, все исследования с позитивными выводами от приема добавок были проведены именно с низкомолекулярной гиалуроновой кислотой.

Как видите, в случае с гиалуронкой размер имеет значение. Доминирующее значение. О котором большинство производителей просто умалчивает. Их можно понять - производство ВМГК в разы дешевле НМГК. Чтобы получить низкомолекулярную гиалуроновую кислоту, необходимо провести дополнительный и сложный процесс контролируемого гидролиза (расщепления) крупных молекул, требующий дополнительного времени, оборудования и точного контроля (для “попадания” в нужный диапазон кДа). Что, естественно, увеличивает себестоимость продукта.

Поэтому недобросовестные производители просто пишут «Гиалуроновая кислота 120 мг», не уточняя форму.

Практически вся ГК, которую используют в добавках, имеет форму соли натрия (гиалуронат натрия), потому что она более стабильна, растворима и биодоступна. Но это не физическая характеристика длины цепи. Наличие слов “гиалуронат натрия” в составе не дает нам никакой гарантии возможной эффективности, в отличие от пометок “НМГК” или “кДа”.

Сразу скажем, речь пойдет не о высокомолекулярной гиалуронке - ВМГК почти не имеет шансов дать заметный эффект на коже при приеме внутрь. У НМГК - да, вероятность намного выше. Но даже самые высококачественные БАДы с НМГК могут дать видимый результат у одной дамы и никак не отразиться на коже другой.

Конечно, существуют очевидные факторы, которые влияют на эффективность добавки - возраст, климат, качество ухода, состояние здоровья. Если клетки уже серьезно повреждены (например, многолетним загаром), они могут быть просто неспособны адекватно реагировать на сигналы, которые должны запустить синтез ГК.

Но есть и другие аспекты, не “на поверхности”, которые, однако, надо учитывать:

→ Недостаток кофакторов. Даже если у нас есть сырье (фрагменты НМГК) и даже если есть сигнальный стимул, то в любом случае клеткам нужны помощники - кофакторы, которые участвуют в построении новой гиалуроновой кислоты. Ключевые из них - витамин С, цинк и магний.

• Витамин С необходим для работы ферментов, которые строят компоненты внеклеточного матрикса, включая коллаген и ГК. Его дефицит снижает активность фибробластов.
• Цинк участвует в сотнях ферментативных реакций, в том числе в синтезе гликозаминогликанов, к которым относится и ГК (про цинк у нас скоро будет отдельный материал).
• Магний нужен для энергетических процессов внутри клетки. Без него ферменты банально “не работают на полную” (про формы магния в добавках можно посмотреть здесь).

Если этих веществ мало, наш “завод” не способен выпускать полноценные длинные молекулы ГК. Поэтому иногда дело вовсе не в БАДе, а в общей “биохимической базе”.

→ Короткий курс или маленькая дозировка. Гиалуроновая кислота - не волшебная палочка. Ей нужно время, чтобы накопиться в тканях, если, конечно, эффект вообще возможен. 30 дней - почти всегда мало. Исследования, как мы говорили, немногочисленны, но в тех, что есть, изменения обычно зафиксированы лишь через 8–12 недель при ежедневном приеме.

Дозировка тоже важна. Нормой суточного потребления в России² считают 50 мг, верхней допустимой для БАДов - 150 мг. На практике, большинство клинических исследований с позитивным результатом используют дозы от 120 мг до 240 мг. Если добавка содержит всего 30 мг, она, скорее всего, не сработает как достаточный стимул к собственному синтезу - меньшие дозы могут просто не создать высокого уровня фрагментов НМГК.

→ Недостаточное потребление воды. ГК притягивает и удерживает молекулы воды из внеклеточной жидкости. В этом и есть вся ее суть. Если мы обезвожены, этой жидкости мало. Гиалуронка будет работать, но ей просто нечего будет связывать. Именно поэтому многие женщины замечают, что если пить достаточно воды, то кожа всегда выглядит лучше - даже без БАДов.

→ Регулярный “недосып” и хронический стресс. Это главные “неявные” враги красоты, потому что они являются прямыми активаторами разрушения ГК. Когда мы хронически не высыпаемся или находимся в стрессе, организм выделяет гормон кортизол. А он, в свою очередь, активирует те самые ферменты-”уборщики”, гиалуронидазы.

Курение и алкоголь работают по схожему принципу - вызывают системное воспаление и увеличивают количество свободных радикалов, которые атакуют и разрушают молекулы ГК, нейтрализуя все усилия добавки.

→ Индивидуальный метаболизм. Даже если добавка с кДа меньше 50, наш кишечник и ферменты все равно работают по-разному. У одних абсорбция этих фрагментов будет идти быстро и полно, у других - медленно или неэффективно. Многое зависит от того, как наша пищеварительная система перерабатывает даже самый качественный продукт.

Итак, что у нас в “сухом остатке”. Покупать добавки с гиалуроновой кислотой - личный выбор каждого. Навредить они не могут. Максимум, что может пострадать - наш кошелек и вера в чудо.

Если же учесть все факторы (купить именно НМГК, можно сразу с витамином С или магнием, бросить курить, спать по 7-8 часов), то кожа действительно может стать получше “качеством”. Гиалуронка в капсулах не уберет носогубные складки, не уменьшит их в 2 раза, как обещает реклама, но вполне способна придать нашему лицу более “подтянутый” здоровый вид или разгладить мелкие морщинки.

Если же вы определились, что попробовать добавку с ГК все же стоит, будьте внимательны с выбором конкретного БАДа. Гиалуроновую кислоту уже не “выдавливают” из свиных хрящей или петушиных гребешков, хотя раньше действительно пользовались подобным способом экстракции. Сейчас основной метод производства ГК для современных добавок, инъекций и высококачественной косметики - биотехнологический синтез. Используются для этого специально культивируемые бактерии, чаще всего стрептококк (Streptococcus equi), которые, как и наши фибробласты, способны синтезировать ГК.

Эти бактерии выращиваются в питательной среде, и они буквально “выделяют” чистую гиалуроновую кислоту в эту среду. Затем ГК собирают, многократно очищают и высушивают.

А теперь задумайтесь - насколько опасна может быть добавка, произведенная с помощью стрептококка, если этапы очистки были совершены с нарушениями? Последствия могут быть печальными, ведь если продукт плохо очищен, в нем могут остаться патогены, токсичные белки (аллергены) и эндотоксины (пирогены), вещества, которые вызывают мощную воспалительную реакцию в организме (повышение температуры, лихорадку или острую аллергию).

Поэтому обязательно проверяйте наличие СГР - пока это единственная официальная гарантия, что добавка была проверена на патогены, токсичные вещества и содержание тяжелых металлов.

Еще один нюанс в качестве бонуса. Найдя номер СГР в карточке товара или на упаковке БАДа, не поленитесь, проверьте этот номер на сайте Евразийского союза. Здесь тоже могут быть сюрпризы. Покажем на конкретном примере: БАД “Гиалуроновая кислота 200мг морской коллаген и витамин С”, французского производителя Hyalurid Ineldea Sante Naturelle имеет СГР №RU.77.99.88.003.Е.002507.06.17. Но если открыть это свидетельство на сайте ЕАЭС, то мы увидим расхождения в данных - принимать капсулы надо 3 раза в день (в карточке и на упаковке указано 1 капсула/сут), а количество гиалуроновой кислоты по СГР - 40,0±8,0мг/капс, в отличии от заявленных 200мг. Нам остается только гадать, сколько гиалуроновой кислоты мы получим в сутки и на какой продукт бренда вообще выдано свидетельство. А стоит этот БАД более 10000 рублей.

Поэтому мы советуем перед покупкой добавок с гиалуронкой в первую очередь попробовать очевидные и бесплатные способы - высыпаться, пить больше воды и постараться поменьше стрессовать. А если все-таки и покупать БАД - то только после тщательной проверки упаковки, маркировки и СГР.

Будьте здоровы и красивы в любом возрасте!

¹ Газета.ru: Исследование установило, сколько процентов женщин в России предпочитают колоть ботокс
² Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к продукции (товарам), подлежащей санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)​, Приложение №5